健康教育對(duì)住院躁狂發(fā)作患者的影響
重度病患心理研究 2020-01-03 08:33
健康教育是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù),促使人們建立和形成有益于健康的 行為和生活方式,以消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)。對(duì)患者實(shí)施健康教 育能解除患者的心理問題,調(diào)整心理狀態(tài),樹立正確的健康觀念,減少疾病對(duì)社會(huì)活 動(dòng)的影響(１ )?；颊呓】到逃钦w護(hù)理實(shí)踐中最為重要的環(huán)節(jié)之一。我院開展健 康教育以來,取得了良好的成效?，F(xiàn)報(bào)告如下。
１ 資料與方法
１ ．１ 一般資料 以 ２ ０ １５ 年 １ 月－２ ０ １５ 年 １ ２ 月,符合«中國(guó)精神障礙分類與診斷 標(biāo)準(zhǔn)第 ３ 版»(CCMD 一 ３)診斷標(biāo)準(zhǔn)的 ６ ０ 例躁狂發(fā)作患者為研究對(duì)象,其中男性患 者 ３ ２ 例,女性患者 ２ ８ 例;年齡:２ １ —６ ５ 歲;文化程度:文盲～大專。
１ ．２ 方法 由 １ 名精神科主治醫(yī)師、１ 名精神科主管護(hù)師、３ 名精神科護(hù)師等共 ５ 人組成科研小組,對(duì) ６ ０ 例情躁狂發(fā)作住院患者分組實(shí)施健康教育前后對(duì)健康知識(shí)的 掌握情況用問卷的形式進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)相應(yīng)的行為改變用健康教育觀察量表進(jìn)行測(cè) 評(píng)。調(diào)查表采用自設(shè)計(jì)表格,統(tǒng)一發(fā)放,當(dāng)場(chǎng)收回,回收率 １ ０ ０％,有效率 ９ ８．６％。量 表由 ６ 名護(hù)師填寫,有效率為 １ ０ ０％。本院健康教育觀察量表的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為 ４ 個(gè) 等級(jí)(差 ３ 分,一般 ２ 分,較好 １ 分,好 ０ 分)。問卷及量表由科研小組編制后交醫(yī)務(wù) 科、護(hù)理部、健康教育科,經(jīng)醫(yī)護(hù)專家審批通過。
１ ．３ 評(píng)價(jià)指標(biāo) 以本院健康教育實(shí)施評(píng)價(jià)記錄單的內(nèi)容為基礎(chǔ),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際及 精神科特點(diǎn),自行設(shè)計(jì)出患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況調(diào)查的問卷。
１ ．４ 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用 X２ 檢驗(yàn),P＜０．０ １ 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
２ 結(jié)果
２．１ 健康教育前后患者對(duì)教育內(nèi)容掌握情況的比較 (見表 １)
表 １ 健康教育前后患者對(duì)教育內(nèi)容掌握情況的比較
項(xiàng)目 n 掌握 一般掌握 沒掌握 掌握度
教育前 ６ ０ １５ ２ ５ ２ ０ ２ ５
教育后 ３ ８ １５ ７ ６ ３ ２ ５
注:P＜０．O１
２．２ 健康教育前后患者對(duì)健康教育滿意度比較(見表 ２)
表 ２ 分組健康教育前后患者對(duì)健康教育滿意度比較
項(xiàng)目 n 滿意 一般滿意 不滿意 滿意度
教育前 ６ ０ ２ ０ ２ ９ １１ ３ ３
教育后 ４ ５ １ ０ ５ ７ ５ ３ ３
注:P＜０．O１
２．３ 健康教育前后患者行為改變情況的比較(見表 ３)
表 ３ 分組健康教育前后患者行為改變情況的比較
項(xiàng)目 n 改變大 一般改變 無改變
教育前 ６ ０ ２ ０ ２ ９ １１
教育后 ３ ８ １ ９ ３ １１
２．４ 年齡、文化層次及康復(fù)程度對(duì)患者的健康知識(shí)接受情況也 有很大影響,性別 則無明顯差異。
３ 結(jié)論 實(shí)施健康教育是有計(jì)劃的、系統(tǒng)的教育活動(dòng),具有以下優(yōu)點(diǎn):
３．１ 有利于患者康復(fù),由于精神病患者住院周期長(zhǎng),活動(dòng)空間 有 限,加 之 對(duì) 長(zhǎng) 期 服藥有所顧忌。運(yùn)用分組健康教育,根據(jù)患者的具體情況,進(jìn)行針對(duì)性很強(qiáng)的一系列 科學(xué)有序的教育活動(dòng),體現(xiàn)了以下 ６ 個(gè)有利于(２ ):①有利于患者的組織管理;②有緩 慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣、變化多端,反復(fù)發(fā)作,需終身服藥、長(zhǎng)期治療,患者受疾 病困擾和限制,生活質(zhì)量下降(３ )。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,人們對(duì)健康的需求不 斷提高。利于患者對(duì)健康知識(shí)的掌握且不易遺忘;③有利于患者之間的正性互動(dòng),使 患者由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)參與;④充分體現(xiàn)了把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給患者,有 利于患者感受自己被尊重被關(guān)懷,進(jìn)而提高了患者對(duì)住院生活及健康教育工作的滿 意度;⑤有利于增強(qiáng)患者的自信及戰(zhàn)勝疾病的信心;⑥ 健康教育具有前瞻性,它使患 者在問題未出現(xiàn)前就有心理準(zhǔn)備,如服藥后可能出現(xiàn)的不適,并掌 握 如 何 預(yù) 防 及 應(yīng) 對(duì),有利于消除恐懼心理,減輕焦慮,從而提高了患者對(duì)治療的依從性。
３．２ 有利于醫(yī)院的發(fā)展。①實(shí)施健康教育將知識(shí)、技術(shù)、服務(wù)有機(jī)地結(jié) 合 起 來, 提高了服務(wù)的質(zhì)量和水平,滿足了患者的需求,使以患者為中心的 思 想 得 到 具 體 體 現(xiàn)。②節(jié)約了時(shí)間,節(jié)省了人力,提高了效果,提高了效益。
３．３ 有利于精神科護(hù)理專業(yè)建設(shè)和學(xué)科發(fā)展:①體現(xiàn)了理論與實(shí)踐的結(jié)合;②豐 富了護(hù)理學(xué)科的理論體系;③有利于護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,培養(yǎng)了護(hù)理骨干;④便于 護(hù)理質(zhì)控。
總之,實(shí)施健康教育使患者得到最大程度的受益,有利于護(hù)士綜合素質(zhì)的提高, 有利于行政部門的質(zhì)控,有利于醫(yī)院的發(fā)展,值得推廣。
